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No contexto desse programa, modelos são segmentos de laudos semi-prontos que, no momento da emissão, recebem dados específicos do paciente a quem se referem.

São semi-prontos porque já contém toda a parte fixa do texto, mas devem receber ainda as partes variáveis, as que variam de acordo com o paciente a que se refere o formulário, ou o laudo, ou a quem se destina a receita, a dieta, etc. Assim, se o laudo deve conter a expressão

Paciente: Maria da Silva

A palavra Paciente pode constar no modelo como parte fixa, já que é sempre a mesma, independente do paciente que receberá a receita. Já Maria da Silva é o nome de uma paciente, que varia a cada emissão do laudo, porque em cada caso deve ser o nome de um determinado paciente.

Nos modelos que se constrói com o Arnaut Clinical Suit, as partes fixas devem ser digitadas tal como se quer que apareçam no texto final. As partes variáveis são indicadas pelo caracter @, que significa "aqui será colocada uma informação que será determinada somente no momento da emissão do documento".

Como são muitas e diferentes as partes variáveis que se pode ter em um mesmo modelo, cada parte variável é representada pelo caracter @ seguido de uma seqüência de caracteres que formam a identificação da variável, ou seja, determinam qual a informação que deverá ser colocada ali, quando da emissão do documento.

A construção

Paciente: @Nome

em um modelo significa:

  • Transcreva a palavra Paciente para o documento final
  • Substitua @Nome pelo nome do paciente no documento final.

O Arnaut Clinical Suit contém variáveis pré-instaladas, tais como @Nome, @Idade, etc. O cliente pode definir suas próprias variáveis, como @Volume, para determinar uma medida encontrada no exame, ou  @Conclusão para informar a conclusão de um laudo, e assim por diante.

As variáveis pré-instaladas do Arnaut Clinical Suit são automaticamente substituídas pelo dado real no momento da emissão do documento, usando-se as informações disponíveis no banco de dados do sistema. Assim, @Nome é automaticamente substituída pelo nome do paciente em atendimento, @Data é automaticamente substituída pela data do dia da emissão do documento.

As variáveis definidas pelo cliente podem ser de substituição automática ou manual, dependendo da escolha que se faça.

O cliente pode definir variáveis para os seguintes tipos de dados:

  • Texto
  • Número
  • Data
  • Múltiplas opções
  • Expressão
  • Pesquisa em Tabela
  • Ficha Clínica

Segmentos de Laudos

Independentemente das características intrínsecas aos exames - ultra som, tomografia, eletroencefalograma, etc. - os laudos seguem a seguinte estrutura geral

  • Identificação do paciente, do exame e, quase sempre, do médico solicitante
  • Descrição da técnica utilizada no exame
  • Achados do exame
  • Conclusão e observações
  • Assinatura do médico responsável pelo exame

A melhor utilização do Arnaut Clinical Suit para emissão de laudos é fazer modelos adequados para cada um desses segmentos de texto da estrutura do laudo.

Assim, faz-se um modelo para o segmento Identificação do Paciente, um modelo para cada uma das Técnicas de Exame utilizadas na clínica, e assim por diante.

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